Tách cặp song sinh dính gan và tim bẩm sinh phức tạp

- Chiều ngày 14/1, BS Tăng Chí Thượng – Giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM cho biết, 12h trưa ngày hôm nay, các bác sĩ bệnh viện đã tách thành công cặp song sinh dính liền nhau từ phần ức xuống bụng, dính gan lớn (12 x 15cm) và bị bệnh tim bẩm sinh phức tạp.

Cặp song sinh gồm 2 bé trai, 16 ngày tuổi, cân nặng gần 6kg, là con dạ (sinh lần 2) của vợ chồng chị T.T.K ngụ ở huyện Bình Đại, tỉnh Bến Tre.

Khi chị K đi khám thai tiền sản đã phát hiện 2 bé bị dính nhau nên phải sinh mổ tại bệnh viện tỉnh Bến Tre hôm 30/12 vừa qua, sau đó chuyển đến khu Hồi sức chuyên khoa sâu của Khoa Sơ sinh, Bệnh viện Nhi Đồng 1, TP.HCM để theo dõi và phẫu thuật tách hai bé.

BS Thượng cho biết, khi tiếp nhận 2 bệnh nhi này, bệnh viện đã lên 2 phương án là nuôi cho các bé lớn hơn 5kg mỗi bé (khoảng hơn 4 tháng) hoặc tách sớm nếu bé có bệnh tim bẩm sinh phức tạp biến chứng xấu.Vì nhìn bên ngoài 2 bé dính nhau ở phần bụng và xương ức, qua chẩn đoán cận lâm sàng, siêu âm và chụp CT các bác sĩ xác định phần gan của 2 bé dính nhau trên diện rộng (12x15cm), hai hệ tĩnh mạch cửa có nhánh thông nhau.

Hai bé đều bị bệnh tim bẩm sinh, đặc biệt 1 bé bị bệnh tim bẩm sinh thuộc loại hiếm và phức tạp nhất trong các loại bệnh tim bẩm sinh (chỉ có một tâm thất và 1 tâm nhĩ kèm theo hẹp động mạch phổi, trẻ bình thường 2 tâm thất và 2 tâm nhĩ).

Ngày 12/1, bé bị bệnh tim bẩm sinh nặng bị biến chứng dẫn đến tím tái, suy tim, phù nên các bác sĩ phải quyết định phẫu thuật sớm để cứu sống 2 bé. Các bác sĩ đánh giá, khi mổ có thể xảy ra các tình huống xấu như bé bị tim bẩm sinh nặng có thể bị ngưng tim khi chưa tách xong, nguy cơ mất máu nhiều vì 2 bé bị dính nhau phần gan trên diện rộng.

Ekíp phẫu thuật được thành lập gồm khoảng 20 người gồm các bác sĩ tim mạch, chuyên khoa sâu sơ sinh, ngoại khoa và do chính Ths.BS Đào Trung Hiếu – Phó Giám đốc Bệnh viện kiêm Trưởng khoa Ngoại của bệnh viện trực tiếp phẫu thuật.

BS Hiếu cho biết thêm, ca phẫu thuật bắt đầu từ 9h và kết thúc lúc 12h, các bác sĩ đã tách phần gan dính nhau trên diện tích 15cm x 12cm một cách tỉ mỉ và khéo léo để tránh bị vỡ gan và khống chế các mạch máu thông nối lớn giữa 2 gan để tránh mất máu sau đó tách các phần dính nhau còn lại. Chỉ riêng tách gan đã mất 1 giờ 30 phút, sau khi tách xong, các bé được tái tạo lại thành bụng từ các cơ.

Hiện nay, sức khỏe của 2 bé đã ổn định, đang được thở máy và theo dõi tại Khoa chuyên sâu sơ sinh của bệnh viện. Ca phẫu thuật tách rời cặp song sinh này hoàn toàn miễn phí theo chế độ bảo hiểm y tế trẻ dưới 6 tuổi của Nhà nước.

Bùi Hương